The role of daily physical activity and nutritional status on bone turnover in cystic fibrosis: a cross-sectional study

ABSTRACT Background Nutritional status and daily physical activity (PA) may be an excellent tool for the maintenance of bone health in patients with cystic fibrosis (CF). Objective To evaluate the relationship between nutritional status, daily physical activity and bone turnover in cystic fibrosis patients. Method A cross-sectional study of adolescent and adult patients diagnosed with clinically stable cystic fibrosis was conducted. Total body, femoral neck, and lumbar spine bone mineral density (BMD) were determined by dual energy X-ray absorptiometry and bone metabolism markers ALP, P1NP, PICP, and ß-CrossLaps. PA monitoring was assessed for 5 consecutive days using a portable device. Exercise capacity was also determined. Serum 25-hydroxyvitamin D and vitamin K were also determined in all participants. Results Fifty patients (median age: 24.4 years; range: 16-46) were included. BMI had positive correlation with all BMD parameters, with Spearman’s coefficients ranging from 0.31 to 0.47. Total hip bone mineral density and femoral neck BMD had positive correlation with the daily time spent on moderate PA (>4.8 metabolic equivalent-minutes/day; r=0.74, p<0.001 and r=0.72 p<0.001 respectively), daily time spent on vigorous PA (>7.2 metabolic equivalent-minutes/day; r=0.45 p<0.001), body mass index (r=0.44, p=0.001), and muscle mass in limbs (r=0.41, p=0.004). Levels of carboxy-terminal propeptide of type 1 collagen were positively associated with the daily time spent on moderate (r=0.33 p=0.023) and vigorous PA (r=0.53, p<0.001). Conclusions BMI and the daily time spent on moderate PA were found to be correlated with femoral neck BMD in CF patients. The association between daily PA and biochemical markers of bone formation suggests that the level of daily PA may be linked to bone health in this patient group. Further research is needed to confirm these findings.

Uso de la vitamina K como profilaxis en el sindrome hemorrágico del recién nacido sano a término en dos grupos de estudio con dosis diferentes

Se estudiaron 60 RN a término y sanos, divididos en 2 grupos(A y B) de 30 Rn cada uno, de ambos sexos que nacieron en el Centro de Salud Pedro P. Díaz de esta ciudad, durante el lapso de julio a septiembre de 1995. Se tomó muestra de sangre del RN antes y después de la administración de vitamina K en dosis de 100 µg y de 1000 µg de los grupos A y B respectivamente, vía intramuscular en dosis única; los mismos fueron distribuidos al azar por sorteo. Se realizó examen físico del RN en el primer y tercer día de vida, fueron incluidos los neonatos de acuerdo a criterios establecidos, las muestras de sangre fueron procesadas de acuerdo a técnicas habituales de medición de TP de 12 a 15 seg; valores normales para el TPT hasta 60 seg. Los resultados de la medición de los niveles de TP como del TPT al tercer día de vida estuvieron dentro de límites normales en el 100 por ciento de las muestras. Asimismo los efectos de la vitamina K mediante la medición de TP y TPT en los RN a término con dosis de 100 µg y de 1000 µg producen el mismo efecto profiláctico en la enfermedad hemorrágica del recién nacido, no existiendo diferencia significativa entre ambos grupos de estudio. Con la ventaja que cuando se suministra 100 µg de vitamina K al RN representa un ahorro económico y reduce el riesgo a producir cáncer(leucemia) éste último aún en debate. La administración de vitamina K mejora los niveles de TP y TPT, independientemente de la dosis usada